（經(jīng)三屆四次理事會(huì)暨三屆六次常務(wù)理事會(huì)審議通過）

　　2019年,上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)將深入學(xué)習(xí)和貫徹黨的十九大精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹總書記在首屆中國(guó)國(guó)際進(jìn)口博覽會(huì)開幕式上的主旨演講和視察上海的重要講話精神，牢固樹牢“四個(gè)意識(shí)”，堅(jiān)定“四個(gè)自信”，堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”；積極落實(shí)國(guó)家和本市對(duì)衛(wèi)生健康工作的部署與要求，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)的工作總基調(diào)，秉持依法辦會(huì)、自主辦會(huì)、民主辦會(huì)、節(jié)儉辦會(huì)、創(chuàng)新辦會(huì)的原則，認(rèn)真履行協(xié)會(huì)職能，助推公立醫(yī)院深化改革，促進(jìn)全市醫(yī)院管理水平的提高。

　　一、召開三屆四次全體理事會(huì)暨三屆六次常務(wù)理事會(huì)會(huì)議（3月份）

　　二、召開三屆七次常務(wù)理事會(huì)會(huì)議（11月份）

　　三、籌備開展“上海市醫(yī)院管理創(chuàng)新獎(jiǎng)”評(píng)選

　　四、組織工作

　�。ㄒ唬╅_展2018年度先進(jìn)集體、表揚(yáng)集體和先進(jìn)個(gè)人的評(píng)選和表彰。

　�。ǘ�）制訂和完善“上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)分支機(jī)構(gòu)（專業(yè)委員會(huì)）管理規(guī)定”、“上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)財(cái)務(wù)管理規(guī)定”、“上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)員會(huì)費(fèi)繳納標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法”等規(guī)章制度。

　�。ㄈ�）完成醫(yī)院建筑后勤、醫(yī)務(wù)社工、醫(yī)療質(zhì)量、日間手術(shù)、信息、護(hù)理、門急診管理7個(gè)專業(yè)委員會(huì)的換屆工作。

　�。ㄋ模└鶕�(jù)成熟一個(gè)，發(fā)展一個(gè)的原則，擬籌備成立1-2個(gè)專業(yè)委員會(huì)。

　　（五）按照會(huì)員條件，積極發(fā)展個(gè)人會(huì)員。

　　五、學(xué)術(shù)、繼教、培訓(xùn)

　�。ㄒ唬┘径葘W(xué)術(shù)活動(dòng)

　　圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革及當(dāng)前醫(yī)院管理的熱點(diǎn)、難點(diǎn)、重點(diǎn)問題，舉辦高質(zhì)量的學(xué)術(shù)活動(dòng)。今年擬以醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)、臨床醫(yī)學(xué)研究與創(chuàng)新、智慧醫(yī)院—人工智能應(yīng)用、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立等主題進(jìn)行針對(duì)性和時(shí)效性強(qiáng)的研討與交流。

　　季度學(xué)術(shù)活動(dòng)發(fā)揮各單位會(huì)員（醫(yī)院）和專業(yè)委員會(huì)具體承辦的積極性。

　　第一季度：2019年上海醫(yī)院發(fā)展高峰論壇，主題：醫(yī)院質(zhì)量與安全，時(shí)間：4月21日，與第一人民醫(yī)院共同主辦。

　　第二季度：主題：醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的探索，時(shí)間：6月份，與新華醫(yī)院共同主辦。

　　第三季度：舉行“第十五屆醫(yī)院管理國(guó)際論壇”，主題：智慧醫(yī)療，時(shí)間：8月份，與六院醫(yī)療集團(tuán)共同主辦。

　　第四季度：主題：臨床研究與創(chuàng)新，時(shí)間：10月份，與瑞金醫(yī)院共同主辦。

　�。ǘ�）學(xué)術(shù)會(huì)議

　　1、舉辦《第十二屆上海市醫(yī)院管理學(xué)術(shù)大會(huì)》（12月21日）。

　　2、各專業(yè)委員會(huì)舉辦學(xué)術(shù)年會(huì)。

　�。ㄈ�）繼續(xù)教育

　　1、協(xié)會(huì)層面

　　舉辦《第十九屆全國(guó)醫(yī)院管理知識(shí)更新研討班》（5月）。

　　2、各專業(yè)委員會(huì)層面

　　（1）醫(yī)療質(zhì)量管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《醫(yī)療質(zhì)量管理系列講座》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　�。�2）門急診管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《醫(yī)改新形勢(shì)下的門急診管理與實(shí)踐》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　�。�3）院辦管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《醫(yī)改新時(shí)代公立醫(yī)院管理發(fā)展新動(dòng)能》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　�。�4）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《社區(qū)衛(wèi)生改革與分級(jí)診療新進(jìn)展研修班》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　�。�5）病案管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《DRG管理模式下的病案首頁質(zhì)量控制》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　　（6）臨床藥事管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《醫(yī)院特殊藥品的管理及合理應(yīng)用與疼痛臨床藥師的實(shí)踐》和《臨床藥師專業(yè)理論基礎(chǔ)知識(shí)新進(jìn)展》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　�。�7）精神衛(wèi)生中心管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《精神科風(fēng)險(xiǎn)管理技能與技巧研討班》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　�。�8）醫(yī)院文化建設(shè)專業(yè)委員會(huì)：舉辦《中國(guó)特色的人文醫(yī)院建設(shè)》、《健康中國(guó)2030背景下醫(yī)院宣傳能力建設(shè)》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　�。�9）醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《新醫(yī)改背景下醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理學(xué)習(xí)班》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　�。�10）醫(yī)務(wù)社會(huì)工作與志愿服務(wù)工作委員會(huì)：舉辦《醫(yī)務(wù)社工與志愿者工作的機(jī)制與價(jià)值》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　�。�11）傳染病醫(yī)院管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《現(xiàn)代傳染病醫(yī)院管理研修班》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　�。�12）日間手術(shù)管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《日間手術(shù)管理實(shí)踐新進(jìn)展》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　　（13）護(hù)理管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《提高基層醫(yī)院的慢病服務(wù)能力——大型醫(yī)院和基層醫(yī)院聯(lián)系互動(dòng)培訓(xùn)模式》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　�。�14）醫(yī)學(xué)裝備管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)用質(zhì)量安全檢測(cè)評(píng)價(jià)與風(fēng)險(xiǎn)管理》市級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　�。�15）醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《上海市醫(yī)院感染學(xué)術(shù)研討會(huì)》市級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　�。�16）醫(yī)院建筑后勤管理專業(yè)委員會(huì)：舉辦《醫(yī)院建筑與后勤管理實(shí)務(wù)培訓(xùn)》市級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。

　　六、科研工作

　　（一）組織實(shí)施《上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院管理研究基金2019年項(xiàng)目》和《上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院管理研究基金2019年青年項(xiàng)目》招標(biāo)、評(píng)審、公布等工作（2-8月）。

　�。ǘ�）做好《上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院管理研究基金》2017年中標(biāo)課題的結(jié)題工作。

　�。ㄈ�）組織和鼓勵(lì)各專業(yè)委員會(huì)積極開展調(diào)研活動(dòng)。

　　七、自律、維權(quán)

　　（一）加強(qiáng)對(duì)會(huì)員貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定、國(guó)家衛(wèi)生健康委“加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)‘九不準(zhǔn)’”和市衛(wèi)健委“上海市加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)1+7文件”的宣傳教育，多維度、多舉措做好促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)；繼續(xù)舉辦有關(guān)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)的專題報(bào)告會(huì)。

　　（二）圍繞醫(yī)院改革與發(fā)展中面臨的一些新情況、新問題、新挑戰(zhàn)，組織開展相關(guān)調(diào)研分析。

　�。ㄈ�）積極倡導(dǎo)會(huì)員開展現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，組織相關(guān)專題交流。

　�。ㄋ模┏浞职l(fā)揮專家咨詢委員會(huì)及質(zhì)控中心及各專業(yè)委員會(huì)管理人才集聚的智庫作用，凝心聚力，擬訂全市醫(yī)療行業(yè)相關(guān)指南或標(biāo)準(zhǔn)。

　　（五）加強(qiáng)對(duì)會(huì)員的相關(guān)法律知識(shí)的教育和培訓(xùn)工作，開展《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》全市各級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)（2月22日）。

　�。�六）鼓勵(lì)會(huì)員單位以“微電影”、“公眾微信”、“微小說”等新媒體加強(qiáng)宣傳行業(yè)正能量。

　�。ㄆ撸┓e極對(duì)接新聞媒體，緊扣形勢(shì)大局和行業(yè)發(fā)展重點(diǎn)，拓展全媒體宣傳渠道。

　�。ò耍┩晟葡嚓P(guān)制度，做好協(xié)會(huì)重大項(xiàng)目的集中公開招標(biāo)工作。

　　八、交流活動(dòng)

　　（一）組織參加《2019年華東地區(qū)醫(yī)院管理論壇》(南昌市，4月份）。

　　(二)組織參加《東西部醫(yī)院管理論壇》（四川，5-6月）。

　�。ㄈ�）組織參加《第十八屆京津滬渝醫(yī)院管理高級(jí)論壇》（天津市，9-10月份）。

　　（四）分批組織部分三級(jí)綜合性醫(yī)院、專科醫(yī)院、區(qū)屬醫(yī)院的院長(zhǎng)或書記赴兄弟省市醫(yī)院考察學(xué)習(xí)。支持專業(yè)委員會(huì)組織與兄弟省市同仁的交流學(xué)習(xí)。

　�。ㄎ澹┲鲃�(dòng)對(duì)接長(zhǎng)三角一體化發(fā)展的國(guó)家戰(zhàn)略，鼓勵(lì)專業(yè)委員會(huì)、質(zhì)控事務(wù)管理中心、醫(yī)院評(píng)價(jià)（評(píng)審）中心加強(qiáng)與長(zhǎng)三角同道的交流合作。

　�。�六）組團(tuán)赴境外進(jìn)行學(xué)習(xí)考察交流1-2次。

　　九、專業(yè)委員會(huì)工作

　�。ㄒ唬┲С�、指導(dǎo)各專業(yè)委員會(huì)開展所在專業(yè)的各項(xiàng)學(xué)術(shù)研討、調(diào)研、培訓(xùn)和交流等活動(dòng)。

　�。ǘ�）召開專業(yè)委員會(huì)主任委員工作會(huì)議（12月）。

　　十、開展公益活動(dòng)，推進(jìn)健康上海建設(shè)

　�。ㄒ唬┡c市紅十字會(huì)合作在本市舉辦“灑向人間都是愛”的大型義診

　　活動(dòng)（5月）。

　�。ǘ�）新組建1-2支“上海市紅十字白求恩醫(yī)療志愿服務(wù)分隊(duì)”，組織、支持“上海市紅十字白求恩醫(yī)療志愿服務(wù)分隊(duì)”積極開展志愿服務(wù)活動(dòng)。

　　（三）組織“醫(yī)療健康行”赴山區(qū)、革命老區(qū)相關(guān)活動(dòng)1-2次。

　　（四）組織赴上海對(duì)口支援地區(qū)進(jìn)行醫(yī)院管理講學(xué)、講座或培訓(xùn)等健康扶貧活動(dòng)2-3次。

　　十一、完成衛(wèi)生行政部門委托和交辦工作

　　（一）醫(yī)院評(píng)價(jià)（評(píng)審）相關(guān)工作

　　1、醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的制訂

　　完成并頒發(fā)《上海市三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2018版）》；

　　制訂三級(jí)�？漆t(yī)院（腫瘤醫(yī)院、眼耳鼻喉科醫(yī)院、胸科醫(yī)院、肺科醫(yī)院、精神病醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)科醫(yī)院、眼病醫(yī)院、皮膚病醫(yī)院以及康復(fù)醫(yī)院）評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)；適時(shí)開展三級(jí)�？漆t(yī)院技術(shù)服務(wù)能力基線調(diào)查與分析；

　　制訂二級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)

　　2、完善現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備

　　3、具體實(shí)施評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)解讀與培訓(xùn)、調(diào)整充實(shí)評(píng)審專家?guī)臁⒎�(wěn)妥推進(jìn)信息化系統(tǒng)在現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審中的應(yīng)用、組織專家實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審

　　4、進(jìn)行三級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)審與“二升三”醫(yī)院相關(guān)的等級(jí)評(píng)審工作

　　（二）上海市醫(yī)療質(zhì)量控制管理事務(wù)中心相關(guān)工作

　　1、組織相關(guān)質(zhì)控中心實(shí)施國(guó)家和本市限制類醫(yī)療技術(shù)事中事后質(zhì)控管理工作全覆蓋。

　　2、舉行“第七屆長(zhǎng)三角醫(yī)療質(zhì)量控制管理論壇”，推動(dòng)長(zhǎng)三角地

　　區(qū)醫(yī)療質(zhì)控建設(shè)，為長(zhǎng)三角一體化發(fā)展做出努力。

　　3、按照《上海市醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》新建或重新遴選若干質(zhì)控中心，進(jìn)行擂臺(tái)評(píng)審，并對(duì)新成立質(zhì)控中心工作進(jìn)行培訓(xùn)、指導(dǎo)。

　　4、按照市衛(wèi)健委醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)信息化建設(shè)要求，繼續(xù)推進(jìn)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)，2019年再建10個(gè)質(zhì)控中心工作網(wǎng)站并與事務(wù)中心聯(lián)網(wǎng)，10個(gè)質(zhì)控中心建成移動(dòng)督查終端。

　　5、進(jìn)一步完善對(duì)我市社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量控制監(jiān)管，對(duì)設(shè)有100張床位以上社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)研，并納入市質(zhì)控管理。

　�。ㄈ�）按照《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑管理實(shí)施細(xì)則》做好市衛(wèi)健委委托的上海市二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)院臨床路徑開展情況的匯總、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)及總結(jié)工作，積極推進(jìn)本市臨床路徑管理等相關(guān)工作。建設(shè)上海市臨床路徑信息化管理平臺(tái)，建成數(shù)據(jù)上報(bào)、統(tǒng)計(jì)、分析系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)反饋、查詢、考核等功能。

　�。ㄋ模┳龊檬行l(wèi)健委委托的上海市臨床藥師在職規(guī)范化分級(jí)培訓(xùn)工作：包括西醫(yī)二、三級(jí)醫(yī)院（第九期）、中醫(yī)（第四期）和社區(qū)衛(wèi)生中心（第四期）臨床藥師的培訓(xùn)工作。

　�。ㄎ澹┳龊檬行l(wèi)健委委托的“合理用藥臨床監(jiān)測(cè)”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用管理”的相關(guān)工作。

　�。�六）做好市衛(wèi)健委委托的“上海地區(qū)醫(yī)院品管圈等管理工具在醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中應(yīng)用的推進(jìn)工作”，組織進(jìn)行“第五屆（2019年）上海市醫(yī)院品管圈大賽”，推薦本市優(yōu)秀圈組參加“第七屆全國(guó)醫(yī)院品管圈大獎(jiǎng)賽”。

　�。ㄆ撸┩瓿蓢�(guó)家及市衛(wèi)健委委托進(jìn)行的“上海市區(qū)級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)的培訓(xùn)項(xiàng)目”。

　�。ò耍┩瓿尚l(wèi)生行政部門委托的其他工作。

　　十二、完成中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)委托的有關(guān)工作

　�。ㄒ唬└鶕�(jù)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)的安排，做好《中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)2019年科技創(chuàng)新獎(jiǎng)》上海地區(qū)的申報(bào)、初評(píng)、推薦工作。

　�。ǘ�）積極完成和配合中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)交辦的其它各項(xiàng)工作。

　　十三、協(xié)會(huì)自身建設(shè)

　　（一）完善協(xié)會(huì)辦公室有關(guān)規(guī)章制度；按照有關(guān)部門要求，調(diào)整和完善協(xié)會(huì)內(nèi)控制度，修訂協(xié)會(huì)財(cái)務(wù)相關(guān)制度并嚴(yán)格執(zhí)行，遵紀(jì)守法，廉潔辦會(huì)。

　�。ǘ�）接受監(jiān)事會(huì)對(duì)協(xié)會(huì)理事會(huì)、常務(wù)理事會(huì)及財(cái)務(wù)等工作的監(jiān)督。

　�。ㄈ�）適時(shí)召開專家咨詢委員會(huì)會(huì)議，對(duì)協(xié)會(huì)的重要工作和重大問題及時(shí)聽取專家咨詢委員會(huì)的意見和建議。

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)對(duì)工作人員愛崗敬業(yè)的教育、業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)。

　�。ㄎ澹┳龊脜f(xié)會(huì)2018年年檢和稅務(wù)申報(bào)等工作。

　�。�六）做好協(xié)會(huì)每2個(gè)月1期、全年6期的會(huì)訊編寫和發(fā)放工作。

　　（七）完成協(xié)會(huì)網(wǎng)站升級(jí)改版，加強(qiáng)協(xié)會(huì)網(wǎng)站管理，參加網(wǎng)絡(luò)上海市公安局安全等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng)。積極開發(fā)、利用新媒體如短信平臺(tái)、微信等，做好微信公眾號(hào)的管理和信息的及時(shí)推送。

　�。ò耍┱匍_單位會(huì)員聯(lián)絡(luò)員會(huì)議。

　�。ň牛┱匍_企業(yè)會(huì)員聯(lián)系會(huì)，發(fā)布協(xié)會(huì)2020年支持項(xiàng)目。

　　2019年以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民健康為中心，運(yùn)用新思路、采取新機(jī)制、推行新舉措，凝心聚力、全面深入地落實(shí)好協(xié)會(huì)的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，充分發(fā)揮好協(xié)會(huì)的橋梁和紐帶作用，開拓進(jìn)取，做好“四個(gè)服務(wù)”，以優(yōu)異成績(jī)迎接中華人民共和國(guó)成立70周年，為健康中國(guó)建設(shè)、上海亞洲醫(yī)學(xué)中心建設(shè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。