2024年6月20日-22日，由本會(huì)臨床藥事管理專委會(huì)、同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院共同主辦的“第四屆同濟(jì)精準(zhǔn)用藥論壇”暨“第四屆精準(zhǔn)藥物治療進(jìn)展學(xué)習(xí)班”成功舉辦。本次學(xué)習(xí)班圍繞抗腫瘤、抗感染等方面藥物精準(zhǔn)治療進(jìn)行研討，來自本市近百位學(xué)員參加。

　　本會(huì)常務(wù)理事、第十人民醫(yī)院沈兵院長(zhǎng)代表致辭，指出精準(zhǔn)用藥是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的重要組成，為患者提供更具針對(duì)性和有效性的個(gè)體化治療，促進(jìn)合理用藥，提升藥物的臨床治療效果。他希望大家充分利用此次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，加強(qiáng)交流，相互借鑒，共同努力提高醫(yī)療質(zhì)量，為健康中國(guó)貢獻(xiàn)力量。臨床藥事管理專委會(huì)主委、市六醫(yī)院藥學(xué)部郭澄主任致辭，強(qiáng)調(diào)臨床藥事管理肩負(fù)著保障患者用藥療效及安全的重要使命。本次學(xué)習(xí)班旨在為精準(zhǔn)藥物治療領(lǐng)域的同道們提供學(xué)術(shù)交流的平臺(tái)，共同探討和分享最新的研究成果和臨床經(jīng)驗(yàn)，從而推動(dòng)藥事管理不斷進(jìn)步和發(fā)展。開幕式由本會(huì)臨床藥事管理專業(yè)委員會(huì)副主任委員、同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院藥學(xué)部主任沈甫明教授主持。

　　皮膚病醫(yī)院藥學(xué)部朱全剛主任深入剖析了銀屑病的發(fā)病機(jī)制和藥物治療挑戰(zhàn)，介紹了經(jīng)皮給藥技術(shù)和微針作用在銀屑病治療中的前景，并通過實(shí)例，展示了治療效果。岳陽醫(yī)院藥學(xué)部黃瑾主任講解了中藥點(diǎn)評(píng)與審核的重要性及藥師審方的要點(diǎn)、原則，同時(shí)，還特別講解了含毒性的中藥飲片和中藥的用藥禁忌。仁濟(jì)醫(yī)院余躍天主任醫(yī)師詳細(xì)介紹了ICU內(nèi)感染的流行病學(xué)特點(diǎn)、病原體分析、臨床-微生物-藥學(xué)聯(lián)合治療的思路、以及重癥感染治療失敗的主要原因。第十人民醫(yī)院的郭獻(xiàn)靈副主任醫(yī)師從概念背景、腫瘤特征、治療意義、基本原理、靶向藥物設(shè)計(jì)、常見治療藥物以及未來前景等方面講解了精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在腫瘤治療中的應(yīng)用。市六醫(yī)院楊全軍主任藥師分享了多項(xiàng)腫瘤惡病質(zhì)的研究成果，依托現(xiàn)有數(shù)據(jù)庫挖掘和腫瘤惡病質(zhì)相關(guān)的代謝標(biāo)志物，探討腫瘤惡病質(zhì)的發(fā)病機(jī)制，為治療腫瘤惡病質(zhì)提供新的思路。第十人民醫(yī)院付慧副研究員分享了醫(yī)院分子基因檢測(cè)中心在精準(zhǔn)藥物服務(wù)方面的平臺(tái)建設(shè)成果，并通過案例，展示了基因檢測(cè)在精準(zhǔn)用藥中的重要作用。第十人民醫(yī)院陳遠(yuǎn)卓副主任醫(yī)師講解了一例“高毒力肺克”全身播散性感染患者從檢查、診斷和治療方案，就關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，并介紹了“高毒力肺克”流行病學(xué)及播散性“高毒力肺克”的預(yù)后兇險(xiǎn)性。第十人民醫(yī)院倪敏副主任藥師講解了藥代動(dòng)力學(xué)（PK）和藥效動(dòng)力學(xué)（PD）的定義及關(guān)鍵參數(shù)，基于PK/PD原理對(duì)抗菌藥物進(jìn)行了分類，通過實(shí)例，分享了PK/PD原理在指導(dǎo)重癥感染患者治療中的經(jīng)驗(yàn)。第十人民醫(yī)院慎慧副主任技師介紹了細(xì)菌的耐藥機(jī)制、藥敏報(bào)告的基本內(nèi)容、藥敏實(shí)驗(yàn)的作用、藥敏報(bào)告中耐藥表型與機(jī)制等，對(duì)于指導(dǎo)抗菌藥物的使用具有重要意義。中山醫(yī)院陳璋璋副主任藥師介紹了肺部CT讀片、微生物學(xué)與分子診斷技術(shù)、感染性疾病分類與防控知識(shí)，并分享了多藥過敏患者藥物選擇、腎功能不全患者抗菌方案、TDM解讀與劑量調(diào)整、ADR評(píng)估及用藥教育。瑞金醫(yī)院何樂臨床藥師從CRE的治療藥物及治療現(xiàn)狀、IDSA推薦的藥物選擇、腸桿菌科細(xì)菌和銅綠假單胞菌的耐藥機(jī)制、現(xiàn)狀及治療藥物、CRPA治療策略、精準(zhǔn)優(yōu)化CRO治療的全過程進(jìn)行介紹。第十人民醫(yī)院劉煜昊副主任醫(yī)師分享一例重癥感染患者的精準(zhǔn)治療案例，通過診治過程及患者關(guān)鍵指標(biāo)的變化，展示了精準(zhǔn)治療在重癥感染領(lǐng)域的重要性和有效性。第十人民醫(yī)院談敏副主任醫(yī)師對(duì)社區(qū)獲得性肺炎的發(fā)病機(jī)制、病原菌特點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)性治療方案及抗菌藥物選擇原則進(jìn)行講解，并探討醫(yī)院獲得性肺炎和呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的定義以及精準(zhǔn)治療的關(guān)鍵。第十人民醫(yī)院沈建穎副主任醫(yī)師介紹了心衰的相關(guān)知識(shí)及診斷標(biāo)準(zhǔn)、心衰相關(guān)檢查、危險(xiǎn)因素干預(yù)、慢性HFrEF的治療進(jìn)展和流程、常用藥物及不良反應(yīng)、以及利尿劑抵抗的處理和HFrEF腎功能指標(biāo)變化時(shí)用藥的調(diào)整。第十人民醫(yī)院黃芳主任藥師做了“特殊患者合理用藥”的精彩講座，聚焦腎功能和肝功能減退患者抗菌藥物的合理應(yīng)用與調(diào)整方法，并強(qiáng)調(diào)了特殊患者合理用藥的重要性。

　　專委會(huì)副主委、十院藥學(xué)部沈甫明主任，十院藥學(xué)部李冬潔副主任，同濟(jì)大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院藥學(xué)部張海主任，同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部祝德秋主任，十院藥學(xué)部黃芳副主任，東方醫(yī)院藥學(xué)部馬雅斌主任，同濟(jì)大學(xué)附屬楊浦醫(yī)院藥學(xué)部霍炎主任先后擔(dān)任大會(huì)主持嘉賓，并進(jìn)行精彩點(diǎn)評(píng)。

　　十院藥學(xué)部黃芳副主任做簡(jiǎn)短總結(jié)，感謝各位專家的分享和學(xué)員的積極參與，相信本次培訓(xùn)將深化學(xué)員對(duì)精準(zhǔn)用藥的理解，指導(dǎo)實(shí)踐應(yīng)用，促進(jìn)臨床合理用藥，推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展。