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醫(yī)保結(jié)算清單正確賦碼論壇成功舉辦

2022年06月24日 17:20

    為進一步提升本市各級各類醫(yī)療機構(gòu)病案編碼水平,提高醫(yī)保結(jié)算清單賦碼的正確性,由上海市醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會主辦的“醫(yī)保結(jié)算清單正確賦碼論壇”于 2022年6月24日下午在線上舉辦,本市各醫(yī)療機構(gòu)病案、醫(yī)務(wù)管理及相關(guān)人員近300人次線上參加。

    協(xié)會病案管理專業(yè)委員會主任委員、瑞金醫(yī)院統(tǒng)計信息科孫木主任主持開幕。市醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處沈怡副處長出席并致辭,希望各醫(yī)療機構(gòu)落實由病案管理部門作為病案及醫(yī)保結(jié)算清單中疾病診斷和手術(shù)操作賦碼管理的責(zé)任部門,重視對醫(yī)保結(jié)算清單質(zhì)量的管控,建立明確的質(zhì)控點和規(guī)則,各部門共同協(xié)作,保障和提高醫(yī)保結(jié)算環(huán)節(jié)的效率和質(zhì)量。

    協(xié)會病案管理專業(yè)委員會副主任委員、第十人民醫(yī)院病案統(tǒng)計科牛培勤主任主持學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)。首先,孫木主任從提高病案首頁國際疾病分類(ICD)編碼的質(zhì)控方法等方面介紹了ICD編碼導(dǎo)航系統(tǒng)的作用,分享了ICD編碼導(dǎo)航助力提高賦碼正確率的經(jīng)驗。接著,仁濟醫(yī)院病案統(tǒng)計科郭旭升主任結(jié)合自身工作實踐,詳細介紹了利用按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)工具篩選編碼的思路,以及利用信息化手段建立預(yù)警系統(tǒng)等具體實踐。華山醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)與病案管理中心李蕓主任分享了利用計劃實施檢查行動(PDCA)科學(xué)管理工具對疾病編碼質(zhì)量進行改進的經(jīng)驗,以質(zhì)量為抓手提高病案首頁編碼質(zhì)量。瑞金醫(yī)院無錫分院病案科魏凌云主任根據(jù)無錫醫(yī)院的數(shù)據(jù),交流了該院實行醫(yī)保DRG付費結(jié)算,推進DRG試點工作的現(xiàn)實意義和主要做法等方面的體會和建議,為與會人員提供有益的借鑒和思考。

    最后,孫木主任進行了簡短總結(jié),感謝各位專家的精彩分享和同道們的積極參與!強調(diào)病案管理人員要加強與臨床醫(yī)師和計算機工程師溝通,掌握DRG/DIP分組和醫(yī)保結(jié)算清單的填寫,以及國家公立醫(yī)院績效考核對病案編碼的要求,在壓力中不斷學(xué)習(xí)和成長,不斷提升業(yè)務(wù)能力,提高病案首頁編碼的正確性,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻。