11月27日，由本會重癥醫(yī)學管理專業(yè)委員會主辦、上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院承辦的“規(guī)范融合重在行：ARDS診療規(guī)范學術會議”成功舉行，部分專委會委員參加了此次會議。

　　首先，專委會主任委員、上海市第十人民醫(yī)院副院長李穎川致辭，他對各委員撥冗參會表示感謝，希望各位委員立足本職工作，認真學習貫徹黨的二十大報告精神，不僅要從疾病角度提出有助于重癥醫(yī)學科專業(yè)化質控管理的方案，更要從學科管理角度出發(fā)，進行多中心管理規(guī)范方面的研究并形成共識，促進重癥醫(yī)學科多維度、全方面高質量發(fā)展，護佑人民生命健康安全。

　　奉賢區(qū)中心醫(yī)院汪潔副院長分享了該院重癥醫(yī)學科質量管理的實踐經驗，指出在公立醫(yī)院改革的大背景之下，重癥醫(yī)學科的質量管理必須緊跟時代步伐，才能實現高質量發(fā)展。院部和科室要在不同層面加強管理，通過醫(yī)療技術監(jiān)管、抗菌藥合理使用、病案質量管理、核心制度持續(xù)改進、加強醫(yī)患溝通等方面來提高重癥醫(yī)學的綜合質量。

　　上海市第一人民醫(yī)院急診危重病科王瑞蘭主任結合ARDS的病理生理學發(fā)病機制和診療常規(guī)，提出了ARDS“異質性”的觀點，對于ARDS的治療仍需要根據病因、聚焦主要矛盾綜合考慮。尤其是對ARDS的呼吸支持是各種治療中的重點，如P-SILI，是否保留自主呼吸、允許性/強制性高碳酸血癥、peep滴定、糖皮質激素運用等熱點問題進行了講解，并對ARDS未來研究熱點進行了展望。

　　上海市第六人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科周全紅副主任分享了布托啡諾在ARDS患者中的應用經驗，由于ARDS在病程、病理生理等方面“不均一”的表現，需要不同的鎮(zhèn)靜，布托啡諾類藥物在藥代動力學、適應癥、鎮(zhèn)痛優(yōu)勢等方面，具有肺保護作用、節(jié)約ICU資源等優(yōu)勢。

　　海軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院急危重醫(yī)學科馬林浩副主任結合最新研究指南，針對ECMO＋PPV的治療分享了一例ARDS病例討論，列舉了ECMO＋PPV改善ARDS肺部通氣、改善VQ比等臨床收益。

　　專委會委員、奉賢區(qū)中心醫(yī)院重癥醫(yī)學科胡芳寶主任，專委會發(fā)起人、上海市重癥醫(yī)學質量控制中心主任、瑞金醫(yī)院陳爾真副院長，專委會副主任委員、華東醫(yī)院重癥醫(yī)學科宋曉華主任擔任嘉賓主持并進行精彩點評。

　　專委會青年委員、閔行區(qū)中心醫(yī)院重癥醫(yī)學科李響主任、副主任委員、龍華醫(yī)院重癥醫(yī)學科陳偉主任主持互動討論。與會專家圍繞科室管理、提高醫(yī)療質量、ARDS診療等方面進行了積極熱烈的討論。

　　最后，專委會顧問、中山醫(yī)院重癥醫(yī)學科學科帶頭人諸杜明教授進行簡短總結，他指出本次專委會活動結合具體病例進行診療規(guī)范的深入探討，委員們從不同角度闡述了ARDS治療中的重點、難點以及標準治療，旨在推進重癥醫(yī)學主要疾病診療的規(guī)范化。隨著經驗的不斷積累，既往存在爭議的治療措施逐漸被學界廣泛接收，今后仍需要加強深度研究，提高ARDS救治成功率。